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定了!辛集6部门要严查全市医药机构,发现这些行为请举报

发表于:2019-10-13


即日起,市人社局、公安局、卫计局等六部门,将对全市医疗保险定点医药机构医疗服务行为和医保基金风险开展专项检查。

这次检查针对全市所有医保定点医药机构,重点是民办医疗机构。检查内容为:提供医疗保险医疗服务的真实性,包括是否存在伪造医疗文书、处方、票据、病历、检验化验报告单,出具虚假诊断证明、结论,骗取套取或协助参保人员骗取套取医保基金问题;是否存在故意放宽收住院标准、虚假住院、诱导住院、空床住院、挂床住院、分解住院、过度检查、过度治疗、无指征治疗、虚假诊断、冒名就诊、冒名报销,门诊虚记为住院(日间手术除外)等问题;是否存在超范围开展诊疗活动并报销、虚记多记医疗费用、医嘱与检查用药不相符、串换药械和诊疗项目套取医保基金、无确凿依据超量用药、超适应症和禁忌症用药等问题;是否存在未按医疗服务价格乱收费、多收费现象等其他医疗保险医疗服务违规行为。

欢迎广大市民提供线索,如果遇到套取、骗取医保基金的医疗服务违规行为,可拨打0311-83282373举报,也可直接拨打省级举报电话0311-85515952。

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